Ma te whakamahi i te paetukutuku mana .gov Ko te paetukutuku .gov na tetahi whakahaere a te kawanatanga o Amerika.
Ko te pae .gov haumaru e whakamahi ana i te HTTPS (padlock) ranei https:// aukati te tikanga kei te hono koe ki te pae .gov i runga i te haumaru.Tiria nga korero tairongo anake ki runga i nga paetukutuku whaimana, haumaru.
Nau mai ki te whakatinanatanga hoahoa ataata HHS.gov o te US Web Design System.He rite tonu te ihirangi me te whakatere, engari ko te hoahoa kua whakahoutia he ngawari ake, he ngawari hoki ki te pūkoro.
I a te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata (HHS, te Tari ranei) e haere tonu ana ki te whakawhiti mai i nga kaupapa here ohorere COVID-19, kei te pirangi te Tari ki te whakamarama i nga ahuatanga o te hauora waea a te tari a te tari a te tari a muri ake nei ki te whakarite kia whiwhi tonu nga turoro me te whiwhi awhina ma ratou. hiahia.Kei raro nei he pepa meka e whakaatu ana i nga mea ka huri mo nga turoro me nga kaiwhakarato hauora ina kii te Hekeretari o te HHS he ohorere mo te Hauora Hauora (PHE) mo te COVID-19 i runga i te waahanga 319 o te Ture Ratonga Hauora (tirohia ki raro) ), ka noho tonu kare hei "COVID".-19 PHE”).Ka mutu te PHE.I paahitia e te Huihuinga te Ture Whakawhiwhinga Omnibus o 2023, me te whakawhānui atu i te maha o nga mahere hauora mo te waea hauora i whakawhirinakihia e te tangata i te wa PHE COVID-19 tae noa ki te mutunga o te tau 2024. HHS ki te whakapuaki i etahi atu aratohu mo nga whakahoutanga me nga wa kati e pa ana ki te pupuri i enei ngawari. i tua atu, ka whakahaerehia e te Health Resources and Services Administration (HRSA) te paetukutuku HHS www.Telehealth.HHS.gov, ka noho tonu hei rauemi mo nga turoro, nga kaiwhakarato hauora me nga kawanatanga mo nga korero telemedicine penei i nga mahi pai rawa atu mo te telemedicine, nga whakahou kaupapa here. me nga utu, nga raihana i waenga i nga whenua, te uru aunui, nga huarahi putea, me nga huihuinga.
Medicare me Telehealth I te wa o te PHE, ka whai waahi nga tangata whai Medicare ki nga ratonga hauora waea, tae atu ki o raatau kaainga, kaore he herenga matawhenua, waahi waahi ranei i te nuinga o te waa na te Karaka o nga Whakaaetanga Ture e tuku taapiri ana ki te Ture Whakariterite me te Ture Whakautu mo Telemedicine 2020 me Coronavirus.Ture awhina, awhina me te haumaru ohaoha.Kei roto i te Telemedicine nga ratonga ka tukuna ma roto i nga punaha waea penei i nga rorohiko me te tuku i nga kaiwhakarato tiaki hauora ki te manaaki i nga turoro i tawhiti atu i te tangata i te tari.Ko te Ture Whakakotahitanga Whakakotahitanga o 2023 e whakaroa ana i te maha o nga mahi ngawari a Medicare ki te Tihema 31, 2024, penei:
I tua atu, i muri i te Hakihea 31, 2024, ka pau enei whakangawari, ka tukuna pea e etahi ACO nga ratonga hauora waea, ka taea e nga taakuta whai waahi a ACO me etahi atu taakuta ki te tiaki i nga turoro me te kore he haerenga a-tangata, ahakoa kei hea ratou e noho ana.Mēnā ka whai wāhi tētahi kaiwhakarato tiaki hauora ki tētahi ACO, me taki te tangata ki a rātou kia mōhio ai he aha ngā ratonga hauora waea e wātea ana.Ko nga Mahere Painga Hauora Me kapi i nga ratonga hauora waea kua hipokina e te Medicare me te whakarato ratonga hauora waea atu.Ko nga tangata kua whakauruhia ki roto i te Mahere Painga Medicare me tirotiro i to raatau kapinga hauora waea me o raatau mahere.
Ko nga whenua kei a Medicaid, CHIP, me Telehealth he tino ngawari ki te kapi mo Medicaid me nga ratonga Kaupapa Inihua Hauora mo nga Tamariki (CHIP) e whakaratohia ana ma te hauora waea.Na tenei, he rereke te rerekee o te telemedicine i ia kawanatanga, me etahi e herea ana ki te mutunga o te COVID-19 PHE, ko etahi i herea ki te panui PHE a te kawanatanga me etahi atu ohorere, ko etahi i whakaratohia e nga kaupapa Medicaid me CHIP a te kawanatanga i mua noa atu i te mate urutaru.Whai muri i te whakakorenga o te mahere PHE a te tari, ka rereke tonu nga ture hauora waea a Medicaid me CHIP i te kawanatanga.Ka akiakihia e te Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) nga kawanatanga ki te utu tonu mo nga ratonga Medicaid me te CHIP e whakaratohia ana ma te hauora waea.Hei awhina i nga kawanatanga ki te haere tonu, ki te tango, ki te whakawhanui ranei i nga kaupapa here hauora waea me nga kaupapa here utu, kua tukuna e CMS te State Medicaid me te CHIP Telehealth Toolkit, me tetahi atu tuhinga e whakaatu ana i nga kaupapa kaupapa here e kii ana me korero ki te whakatairanga i te tangohanga matua hauora waea: https:// www.medicaid.gov/medicaid/benefits/downloads/medicaid-chip-telehealth-toolkit.pdf;
Inihua Hauora Motuhake me Telemedicine Ka rite ki tenei wa i te wa o te PHE COVID-19, ka mutu te PHE COVID-19, ka rereke te kapinga mo te telemedicine me etahi atu ratonga tiaki mamao ma te mahere inihua motuhake.Ina tae mai ki te telemedicine me etahi atu ratonga tiaki mamao, ka tono pea nga kamupene inihua motuhake ki te tiritiri utu, te whakamanatanga o mua, me etahi atu momo whakahaere rongoa mo aua ratonga.Mo te roanga atu o nga korero mo te huarahi a te kai-inihua ki te telemedicine, me whakapa atu nga turoro ki te nama ratonga kaihoko a to ratou inihua kei muri o to ratou kaari inihua.
I te wa o te PHE COVID-19, mo te wa tuatahi, kei te rapu nga kaiwhakarato hauora i raro i te Ture Panui Panui, Haumarutanga, me te Panui Panui HIPAA (Ture HIPAA) ki te whakawhitiwhiti korero ki nga turoro me te whakarato ratonga hauora waea ma te whakamahi i nga hangarau korero mamao kei waho o te papa. kahore ano kia tino marama.HIPAA Whakaritenga Whakaritenga.Kua panuitia e te Tari HHS mo nga Tika Tangata (OCR) mai i te Maehe 17, 2020, ka whai mana, ka kore e whiua he whaina mo nga kaiwhakarato tiaki hauora karekau e u ki nga ture HIPAA.Ka taea e nga kaiwhakarato e whakamahi ana i nga hangarau aroturuki mamao te whakamahi me te kore o te OCR e whiua mo te kore e tutuki ki nga ture HIPAA.Ka pa tenei whakaaro ki nga ratonga waea rongoa mo nga take katoa, ahakoa e pa ana nga ratonga telemedicine ki te tātaritanga me te maimoatanga o tetahi mate hauora e pa ana ki te COVID-19.
I te Paenga-whāwhā 11, 2023, i whakapuakihia e OCR na te paunga o te PHE COVID-19, ka mutu tenei Panui Whakamana i te 11 o Mei, 2023 i te 11:59 pm.Ka tautoko tonu a OCR i te whakamahinga o te telemedicine i muri i te PHE ma te hoatu ki nga kaiwhakarato tiaki hauora kua hipokina he wa whakawhiti mo te 90 ra ki te whakarereke i a raatau mahi ki te whakarato waea rongoa i runga i te muna me te haumaru i runga i nga whakaritenga o nga ture hauora HIPAA. .I roto i tenei wa whakawhiti, ka kaha tonu te OCR ki te whakakaha i ona whakaaro me te kore e whiu i nga kaiwhakarato tiaki hauora kua hipokina mo te kore e u ki nga Ture Mahinga Tika a HIPAA Telemedicine.Ka timata te wa whakawhiti hei te 12 o Haratua 2023 ka mutu hei te 9 o Akuhata 2023 i te 23:59.
Mo etahi atu korero, tirohia te paetukutuku OCR mo nga panui paunga mo etahi panui whakakaha i tukuna na te mate ohorere COVID-19.
Hauora Waea Waea i roto i nga Papatono Tiaki Opioid Mai i te whakarewatanga o te PHE, kua tukuna e te HHS Substance Abuse and Mental Health Services Authority (SAMHSA) he aratohu ngawari mo nga kaupapa maimoatanga opioid maha (OTP) hei awhina i nga paanga hauora o te haerenga hapori i OTP me ona turoro. ..
Ko te Whakamaaramatanga Hauora Whaiaro: Ka whakakorehia e te SAMHSA te whakaritenga OTP mo te tirotiro hauora i runga i te waahi mo nga turoro ka whiwhi OTP buprenorphine, mena ka aroturukihia te taote hotaka, te rata tiaki tuatahi, te tohunga hauora whai mana ranei e te Kaupapa Whakatau a te Taonga.Ka taea te whakahaere i te aromatawai tika mo te ahua o te manawanui ma te whakamahi telemedicine.Kua panuitia e te SAMHSA ka whakaroahia tenei ngawari ki te 11 o Mei, 2024. Ka whai mana te toronga i te 11 o Mei, 2023, a kei te whakaaro ano hoki a SAMHSA ki te whakapumau i tenei ngawari hei waahanga o tana Panui mo te Whakarite Ture, ka whakaputaina hei te Hakihea 2022.
Nga Inenga Kainga: I te Maehe 2020, i tukuna e te SAMHSA he whakakorenga OTP, i raro i nga whenua ka tono "whakakorenga whanui mo nga turoro pumau katoa i OTP kia tae atu ki te 28 ra o nga pota opiopia ki te kainga.Nga rongoa mo nga mate o te whakamahi matū.Ka taea hoki e nga whenua te "whakaritea kia 14 nga ra mo te rongoa kaainga mo nga turoro he iti ake te pumau engari ko ta te OTP e whakatau ka taea te whakahaere i tenei taumata o te rongoa kaainga."
I roto i nga tau e toru mai i te tukunga o tenei whakakorenga, kua kii mai nga whenua, nga OTP, me etahi atu hunga whai paanga kua piki ake te urunga o te manawanui ki te maimoatanga, kua piki ake te pai o te manawanui ki te manaakitanga, me te iti ake o nga aitua o te whakamahi matū me te whakarereke.I whakatau a SAMHSA he rawaka nga taunakitanga e whakakaha ana, e whakatenatena ana hoki i te whakamahi o nga ratonga OTP i mua i te pikinga nui o nga mate overdose e pa ana ki te fentanyl.I te Paenga-whāwhā 2023, ka whakahou katoa a SAMHSA i te aratohu, me te whakahou i nga paearu e pa ana ki nga whakaritenga OTP mo te whakamahi koretake o te methadone.
Ka whai mana tenei aratohu hou o Paenga-whawha 2023 i muri i te paunga o te PHE, ka noho mana mo te tau kotahi i muri i te mutunga o te PHE, tae noa ranei ki te whakaputanga a HHS i tetahi ture whakamutunga e whakatika ana i te 42 CFR Wāhanga 8. Ko te wahanga 8 o te 42 CFR (87 FR 77330), ko te ingoa "Nga rongoa mo te maimoatanga o nga mate o te Opioid", kei te mahi a SAMHSA ki te whakaoti.
Ko te aratohu whakahou o Paenga-whāwhā 2023 ka whakakorehia te whakaritenga ki te tango rongoa ki te kainga me te kore e tirotirohia i raro i te 42 CFR § 8.12(i) i raro i nga tikanga i raro nei.Ina koa, ka taea e te TRP te whakamahi i tenei whakakore ki te whakarato i nga pota methadone ki te kainga i runga i nga waa maimoatanga paerewa e whai ake nei:
I panuitia e te SAMHSA i mua ka whakaroahia tenei ngawari ki te 11 o Mei, 2024. Me tino rehita nga whenua i to raatau whakaaetanga ki tenei whakawehenga kia taea ai e nga OTP State te whakamahi.Ka taea e nga kawanatanga, nga tari rongoa opioid ranei kua whakamanahia ki te mahi mo te kawanatanga ka rehita i o raatau whakaaetanga ki tenei tuunga ma te tuku i tetahi puka whakaaetanga a-tuhi ki te pouaka pouaka Tiwihana o te Whakaora Hauora i nga wa katoa i muri i te whakaputanga o tenei aratohu.Hei whakarite kia pai te whakawhiti ki tenei aratohu mai i te ngawari i tukuna i te wa ohorere COVID-19 hauora tūmatanui, ka akiakihia nga kawanatanga kia pera i mua atu i te 10 o Mei, 2023. Ka taea tonu e te kawanatanga te tuku whakaaetanga a-tuhi.
Kei te whakaaro ano a SAMHSA ki te whakapumau i tenei whakangawari hei waahanga o tana Panui mo te Tihema 2022 mo te Whakarite Ture.Mai i te tukunga o te whakakore, e ai ki nga korero, ko nga OTP me etahi atu hunga whai paanga i kii ko tenei ngawari kua piki ake te pai o te manawanui ki te maimoatanga me te pai ake o te whakauru o nga turoro.He tino pai te tautoko mo tenei ngawari, me nga purongo mai i nga tari maimoatanga opioid a te kawanatanga me nga OTP takitahi e kii ana ka akiakihia, ka whakapai ake te ine i te tiaki i te wa e whakaitihia ana te whakama e pa ana ki te mate whakamahi opioid (OUD).
Te Whakahaere Whakahau Tarukino (DEA) me nga ture PHE Mai i te Maehe 2020, ka whakaaetia e te HHS me te DEA nga tohunga ki te whakahau i nga matū whakahaere i te Apiti II-V ("Matū Whakahaerehia") i runga i te toronga hauora waea me te kore he tirotiro hauora tuatahi i runga i te waahi.I tua atu, kua whakakorehia e te DEA te whakaritenga kia rehitatia tetahi tohunga ki te DEA i roto i te ahua o te manawanui mena ka taea e te kaitoro te whakahau i nga raau taero ma te waea waea i roto i te kawanatanga i rehitatia ai te tohunga ki te DEA me te United States.Te tūnga tūroro.Huihui, ka kiia ratou ko "Te Whakararu Whakararu Whakararu Whakararu Whakararu".
I te Maehe 2023, kei te rapu korero te DEA mo nga panui whanaketanga ture e rua e whakaarohia ana mo nga whakangawari o te rongoa waea rongoa.I hangaia enei tono ki te whakatairanga ake i te urunga atu ki nga rongoa whakahaere, tae atu ki nga tangata kua uru ki te maimoatanga me te ngawari.Ko te DEA, i runga i te mahi tahi me te SAMHSA, e whakaaro ana ki te whakaputa i tetahi ture whakamutunga hei te 11 o Noema, 2023.
I te mutunga o te PHE, ka tukuna e te DEA me te SAMHSA he ture mo te wa poto e whakaroa ana i te waea rongoa mo nga matū whakahaere tae noa ki te Whiringa-a-rangi 11, 2023, i a ia e whakaaro ana ki nga huringa ki te ture i whakaarohia i runga i nga urupare a te iwi.I tua atu, ka taea e nga tohunga i whakatu hononga ki nga turoro ma te waea waea i mua atu ranei i te 11 o Whiringa-a-rangi 2023 ka whakahau tonu i nga rongoa rongoa mo enei turoro me te kore he tirotiro hauora a-tangata, ahakoa kei te rehitatanga DEA te kaitoi i mua i te marama o Whiringa-a-rangi. .11, 2024.
Raihana Hauora Waea Waea I roto i te COVID-19 PHE, ka taea e te maha o nga kaiwhakarato tiaki hauora te whakarato i nga ratonga hauora waea i waenga i nga kawanatanga na roto i te whakakore raihana kua tukuna e te kawanatanga.Hei whakanui ake i te whakamahinga o te telemedicine, ka taea e nga whenua te whakahaere i te whakaratonga o te telemedicine interstate ma te kawe raihana.Ko te kawe raihana e pa ana ki te kaha o tetahi tohunga hauora kua raihanahia i tetahi kawanatanga ki te mahi rongoa i tetahi atu whenua me nga arai iti me nga here na roto i te whakawhitinga, te whakapumautanga, te tuku raihana ranei.Ko te whakanui ake i te kaha ki te whakawhiti raihana ka whakawhānui ake i te uru ki nga ratonga hauora me te awhina i te whakapai tonu i te tiaki mo nga turoro.
I roto i etahi atu painga, ko te kawe raihana ka taea e nga kawanatanga te pupuri i te mana whakahaere, ka tuku i nga kaiwhakarato tiaki hauora ki te tuku atu i nga turoro, ka tuku i nga turoro ki te manaaki mai i te whatunga whanui o nga kaiwhakarato hauora, me te awhina i nga kawanatanga ki te whakapai ake i te uru ki nga hapori tiaki mo nga tuawhenua me te iti- taupori moni..Ko nga whakaaetanga raihana he whakaaetanga i waenga i nga kawanatanga ka ngawari te mahi me te tuku i nga kaiwhakarato ratonga ki te tuku tono kotahi ki te mahi i nga whenua whai waahi.Ka taea e nga kirimana raihana te whakamaarama i te taumahatanga me te whakaiti i nga wa tatari mo nga kaiwhakarato hauora ki te mahi i waho o te kawanatanga, ki te pupuri i te tirotiro i nga ture a te kawanatanga, me te penapena i nga utu a nga kaiwhakarato hauora mo nga poari raihana kawanatanga.He pai nga tuhinga raihana mo nga ratonga whaiaro me nga ratonga waea.Ko nga kirimana raihana o naianei ko: Tiriti Interstate on Audiology and Speech Pathology, Counseling Treaty, Emergency Medical Care Treaty, Interstate Medical Licensing Treaty, Nurse Licensing Treaty, Occupational Therapy Treaty, Physical Therapy Treaty, me Inter-Jurisdictional Psychology Treaty, me te kaha ki te whakawhānui ake i te Tiriti Hinengaro a-Tangata. etahi atu mahi.
Ko te raruraru hauora whanonga me te kore o nga kaiwhakarato hauora hinengaro, tae atu ki te maimoatanga mo nga mate whakamahi matū, e tohu ana ki te hiahia kia nui ake nga mahi raihana puta noa i nga kawanatanga.He maha nga whai waahi mo nga kawanatanga ki te whakamahi i nga rauemi a te kawanatanga ki te tautoko i te toronga o te telemedicine na roto i te raihana i waenga i nga whenua:
I toru nga tautoko a HHS na roto i te HRSA ki te Federation of State Medical Councils me te Association of State and Provincial Psychological Councils, nana i hanga te Tiriti Raihana Hauora Interstate, Bridge Provider, Psychological Inter-Jurisdictional Treaty, and Multidisciplinary Licensing Resources, na roto i te Raihana. Karaati Whakawhiti.Papatono.
I tua atu, kei roto i nga rauemi raihana hou nga korero hou mo te raihana i waenga i nga whenua, nga whakaaetanga raihana, me te raihana mo nga tohunga hauora whanonga.Ko tenei rauemi e whakarato ana i nga aratohu hou mo te mahi ture me te matatika ki waho o te kawanatanga me te akiaki i te tango i nga tauira raihana e whakawhānui ana i te uru ki te tiaki hauora.
Te Uru Aunui Ko nga hononga Ipurangi Aunui he mahi nui ki te awhina i nga hapori iti-moni me nga tangata takitahi ki te whakamahi i nga ratonga waea rongoa.Hei whakawhänui i te urunga aunui ki nga kaainga me nga whenua, i paahitia e te Runanga te Ture Whakakotahi i te 2021 ki te toha i te $3.2 piriona ki te Federal Communications Commission (FCC) ki te hanga i te Kaupapa Huanga Whanui Ohotata (EBB Program) hei awhina i nga kaainga iti-moni ki te utu mo te urunga aunui me taputapu whatunga.
Whiringa-ā-rangi 15, 2021 Te Ture Hanganga me nga Mahi Mahi (IIJA) e whakarato ana i te $65 piriona i roto i te putea aunui, ko te $48.2 piriona ka whakahaerehia e te National Telecommunications and Information Administration (NTIA) o te Tari Tauhokohoko i roto i te Mana Hononga hou ki te Ipurangi.ka tupu.I whakawhiwhia ano e IIJA ki te FCC he $14.2 piriona hei whakapai ake me te whakawhänui (te kaupapa EBB) te Affordable Connectivity Program (ACP) me te $2 piriona ki te USDA ki te whakatu i nga mahi tahi ki te whakarato aunui.
Ka awhina enei mahere aunui ki te whakapai ake i te urunga o nga turoro ki nga ratonga ipurangi me nga taputapu e hiahiatia ana mo nga ratonga hauora waea, ka whakaiti i nga rereketanga me nga taumahatanga putea ki te uru atu ki nga ratonga ataata me nga ratonga hauora.